مرحبًا دكتور، عندي استفسار خصوصًا عن حالة والدتي، التي تعاني من مرض السكري منذ حوالي ثلاثة شهور. هي ملتزمة بتناول أدويتها بانتظام، وتقوم بممارسة الرياضة يوميًا، كما أنها تتبع النظام الغذائي الموصى به من قبل الطبيب. لكن لاحظنا وجود تذبذب شديد في مستوى سكر الدم. يكون مستوى السكر مرتفعاً في الصباح قبل الإفطار وقد يصل إلى 180، بينما ينخفض في المساء إلى 100 أو أقل. هل هذا التذبذب طبيعي؟ خاصة أن الارتفاع يحدث خلال فترة الصيام والانخفاض بعد الإفطار؟ شكراً لك.
إن التغير في مستويات السكر في الدم بين الفترات المختلفة هو أمر شائع بين مرضى السكري، ويعود ذلك إلى عدة عوامل تؤثر على القدرة على التحكم في مستويات السكر.
بدءًا، يجب أن ندرك أن الجسم يتفاعل بطرق مختلفة مع الأدوية والنظام الغذائي والنشاط البدني. عندما تكون والدتك صائمة، فإن الجسم قد يستجيب لعدد من العوامل، بما في ذلك إفراز هرمون الجلوكاجون من البنكرياس الذي يعمل على رفع مستوى السكر في الدم، مما يفسر الارتفاع الملحوظ قبل الإفطار.
أما في فترة المساء، فإن الانخفاض قد يرجع إلى تناول الوجبات خلال اليوم، ونوعيات الأطعمة التي يتم تناولها. قد يكون هناك تأثير لنقص السكريات في الدم بسبب نشاطها البدني أو التعرض للضغوط النفسية أو قلة التغذية في بعض الوجبات.
من الضروري مراجعة النوعية الكمية للأطعمة التي تتناولها والدتك، حيث إنه قد يكون من المفيد أن تتضمن الوجبات الكربوهيدرات المعقدة بدلاً من البسيطة، مما يساعد في الحفاظ على مستويات السكر مستقرة.
يفضل أيضًا مراقبة وتدوين مستويات السكر في أوقات مختلفة من اليوم واستشارة طبيبها المختص لتعديل الجرعات أو الأدوية إذا لزم الأمر. كما أنه قد تتطلب الحالة إجراء بعض الفحوصات الإضافية للتأكد من عدم وجود أي اعتلالات أخرى تؤثر على التحكم في مرض السكري.
من المهم أن تستمر والدتك في الالتزام بالنظام الصحي والنشاط البدني، واستشارة الطبيب حول أي تغيرات ملحوظة، حتى نتمكن من الوصول إلى أفضل إدارة لحالتها الصحية.