السؤال
السلام عليكم دكتور، أنا محتاج مساعدتك. عندي ألم شديد في كاحلي عند المشي لفترات طويلة. عندي تاريخ مرضي، لأنه من سنتين حصل لي تمزق جزئي في الوتر الخلفي للقدم، وكنت حاطط رجلي في الجبس لفترة وعملت علاج طبيعي. الأمور كانت أحسن كتير، لكن دلوقتي ظهرت الأعراض تاني. ممكن تقولي إيه الأسباب المحتملة للعوارض دي، وإزاي أتعالج؟
الإجابة
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.
بالنظر إلى تاريخك الطبي والأعراض التي تعاني منها، هناك عدة أسباب قد تكون مرتبطة بالألم الذي تشعر به في كاحلك. بدايةً، يجب أن نفهم أن تمزق الأوتار يمكن أن يؤدي إلى بعض المضاعفات على المدى الطويل، حتى بعد العلاج الجيد.
أسباب الألم في الكاحل
-
إصابة متكررة: قد تكون الإصابة السابقة قد أصابت الأنسجة المحيطة أو العضلات، مما يؤدي إلى آلام مُتكررة عند ممارسة النشاط البدني.
-
التهاب الأوتار: بعد التعافي من الإصابة، قد يحدث التهاب في الأوتار بسبب الاستخدام المتكرر للقدم أو الأنشطة اليومية، مما يؤدي إلى الشعور بالألم.
-
التآكل الغضروفي: تكرار الضغط على المفاصل قد يؤدي لتآكل غضاريف المفاصل، مما يزيد من إمكانية الألم عند المشي لفترات طويلة.
- عدم التوازن في العضلات: في بعض الأحيان، قد يحدث ضعف في العضلات المحيطة بالمنطقة المصابة، مما يعني أن الكاحل قد يواجه ضغطًا أكبر خلال الحركة.
العلاج
-
العلاج الطبيعي: من الضروري العودة إلى برنامج العلاج الطبيعي، بحيث تزداد قوة العضلات المحيطة بالكاحل وتتحسن القدرة على التحمل.
-
الراحة: تجنب الأنشطة الشاقة لفترة معينة لتقليل الضغط على الكاحل.
-
الثلج: وضع كمادات باردة على الكاحل لتقليل الالتهاب.
-
الأدوية: تناول مسكنات الألم غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين للتخفيف من الألم والالتهاب.
- التوجيه الطبي: ينصح بمراجعة طبيب مختص لتقييم حالتك بشكل أفضل قد تتطلب إجراء أشعة سينية أو متابعة دقيقة لتحديد أي ضرر قد يكون حدث بعد التئام الإصابة.
إذا استمرت الأعراض، فمن المهم عدم تجاهلها، حيث يمكن أن تسهم المشكلات غير المعالجة في حدوث مضاعفات مستقبلية. نأمل أن تجد الراحة قريبًا وأن يعود كاحلك إلى حالته الطبيعية.