إعادة صياغة السؤال:
مرحبًا دكتور، أنا عايز أستشيرك عن مشكلة عندي، عندي أحمرار وحكة في الجلد وبصراحة مش قادر أصبر على الألم. بعض الأوقات بحس إن فيه حبوب صغيرة طالعة ومنتشرة على جلدي. ممكن تقولي إيه اللي ممكن أكون مصاب به، وإزاي أقدر أتعالج؟
الإجابة:
مرحبًا بك، وأشكرك على تواصلك. يبدو أنك تعاني من أعراض قد تشير إلى مرض الصدفية، وهو حالة جلدية غير معدية تتسم بتكوين لويحات حمراء صغيرة تتحول في بعض الحالات إلى تجمعات سميكة مغطاة بقشور. يعاني أصحاب هذا المرض من حكة وتهيج في الجلد، وغالباً ما يؤثر ذلك بشكل خاص على البشرة في مناطق مثل فروة الرأس، الركبتين، والمرفقين.
العلاج:
-
العلاج الموضعي: يعتبر العلاج الموضعي خط الدفاع الأول. يعتمد على استخدام:
- الكورتيزون: لتقليل الالتهاب.
- نظائر فيتامين د مثل كالسيبوترين: تهدف إلى تقليل نشاط الخلايا المناعية.
- انثرالين: يعمل على تقليل نشاط الحمض النووي في خلايا الجلد.
- ريتونيدات مثل تازاروتين: تساعد في تقليل الالتهاب، ولكن قد تزيد من حساسية الجلد لأشعة الشمس.
- مثبطات الكالسينيورين مثل تاكروليمس: يجب عدم استخدامها لفترات طويلة.
- حمض السالسيلك: يساعد في تقشير الخلايا الميتة.
- الكريمات المرطبة: لتسكين الحكة وترطيب الجلد.
-
العلاج بالضوء: يشمل التعرض لأشعة فوق البنفسجية، إما بشكل طبيعي (أشعة الشمس) أو باستخدام أجهزة طبيعية وصناعية. يمكن استخدام:
- الأشعة فوق البنفسجية بي.
- العلاج بالليزر مثل ليزر اكسيمر.
- الأدوية الفموية: في الحالات الشديدة، قد يتطلب الأمر استخدام أدوية مثل:
- ريتونيدات مثل اسيتريتين، يجب عدم استخدامها في فترة الحمل أو الرضاعة.
- ميثوتريكسيت: يقلل الالتهاب لكن له آثار جانبية محتملة، مثل التأثير على كرات الدم والكبد.
- الأدوية المناعية: مثل انفليكسيماب، تعمل على تثبيط مناعة الجسم.
نصيحة للوقاية من المضاعفات:
- احرص على الحفاظ على بشرتك رطبة.
- تجنب الحك المستمر للجلد.
- حاول تقليل التوتر والضغط النفسي.
- ابتعد عن التدخين والمشروبات الكحولية.
- تجنب بعض الأدوية مثل الليثيوم التي قد تفاقم الحالة.
نتمنى لك الشفاء العاجل، وإذا استمرت الأعراض، يُفضل مراجعة طبيب مختص لتقديم العلاج المناسب.