مرحبًا دكتور، أنا في حيرة شديدة ولا أدري ما إذا كان ما أعاني منه يستدعي زيارة طبية. مؤخرًا لاحظت ان نزول دم مع البراز، وهذا الأمر أصابني بالقلق. هل يمكنك مساعدتي في معرفة الأسباب المحتملة وراء ذلك؟ وأريد أن أفهم كيفية تحديد السبب الدقيق وراء هذا النزيف وما هي الفحوصات الضرورية التي يجب أن أجريها. أشكرك مقدماً على وقتك ونصائحك.
نزول دم مع البراز يُمكن أن يكون عبارة عن عرض لمجموعة متنوعة من الحالات الطبية التي تتطلب تقييمًا دقيقًا. هناك عدة أسباب شائعة يمكن أن تؤدي إلى هذا النزيف، ومن المهم فهم كل منها لتحديد العلاج المناسب:
-
التمزقات الشرجية: تُعتبر من أكثر الأسباب شيوعًا، حيث تحدث شقوق في البطانة الخارجية لفتحة الشرج تؤدي إلى نزيف محدود، وعادةً ما يأتي الدم بلون أحمر فاتح.
-
البواسير: تتشكل كتل نسيجية تحتوي على أوعية دموية في منطقة المستقيم، والتي قد تتمدد وتؤدي إلى النزيف نتيجة للاحتكاك. الشكل العام للنزيف هنا أيضاً يكون خفيفًا.
-
الأكياس القولونية (ديفرتكيولوسيس): قد تتكون جدران القولون أكياس بسبب ضعف في الجدار العضلي، وغالبًا ما تكون هذه الحالة غير عرضية، لكن النزيف قد يحدث إذا تعرضت الأوعية الدموية للكسر.
-
طفيليات الأمعاء: تنتقل هذه الطفيليات عبر تناول أطعمة ملوثة أو غير نظيفة، وعادةً ما يتم تشخيصها من خلال تحليل البراز.
-
استئصال الزوائد القولونية: نزيف قد يستمر لعدة أيام بعد إزالة زوائد حميدة من القولون خلال جراحة.
-
مشاكل الأوعية الدموية: يمكن أن تُظهر الأوعية الدموية المعنية تشكل تجمعات غير معتادة داخل جدار القولون، مما يمكن أن يؤدي إلى النزيف، خصوصاً مع التقدم في العمر.
-
التهابات القولون والمستقيم: الالتهابات في جدران القولون أو المستقيم يمكن أن تؤدي إلى احتقان في الأنسجة وتجعلها أكثر عرضة للنزيف، وغالبًا ما تكون مصاحبة بأعراض أخرى كآلام البطن والإسهال.
-
زائدة ميكيل: حالة نادرة تتمثل في كيس يقع في نهاية الأمعاء الدقيقة، والتي قد تلتهب وتخرج قروح مسببةً النزيف.
- أسباب نادرة: قد تشمل القرحة في الأمعاء الدقيقة أو المستقيم، والتي قد تؤدي إلى تقرح يؤدي إلى نزيف.
للتشخيص الدقيق، يعتمد الأطباء على تاريخ الحالة، والفحوصات السريرية، والتحاليل. من بين الفحوصات الرئيسية، يُستخدم التنظير الداخلي للكشف عن حالة الجدار الداخلي للقولون. لذلك، يُنصح بشدة بمراجعة طبيب مختص في أمراض الجهاز الهضمي، حيث سيمكنه تقييم حالتك بشكل شامل وتحديد السبب المحتمل وراء النزيف. بناءً على هذا التقييم، ستُحدد خطة العلاج المناسبة.
بما أن عمرك صغير، فإذا لم يكن لديك مشاكل صحية مزمنة، فمن المحتمل أن يكون السبب بسيطًا مثل التهاب طفَيل أو عدوى، والتي يمكن علاجها بسهولة من خلال الأدوية، دون الحاجة لعمليات جراحية. نتمنى لك الشفاء العاجل إن شاء الله.