السؤال:
السلام عليكم دكتور، أتمنى أن تكون بخير. عندي استفسار حول شيء يقلقني. أنا أم لأول مرة منذ حوالي سبعة أشهر، ولاحظت أنني أعاني من نزول دم غير مرتبط بأيام الدورة الشهرية. هذا النزيف استمر لمدة شهرين تقريبًا، وكان على شكل دم بني لزج مع قطع صغيرة. قبل فترة، قمت بتركيب لولب لمنع الحمل، لكن النزيف كان موجوداً قبل تركيب اللولب أيضًا. ممكن توضح لي ما هي الأسباب المحتملة لهذا الأمر؟
الإجابة:
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته. أقدر شجاعتك في طرح سؤالك، وأفهم تمامًا مدى القلق الذي قد يسببه هذا الوضع. النزيف غير المنتظم بعد الولادة قد يكون له عدة أسباب، ومن المهم النظر في بعضها.
أولاً، من الطبيعي أن يتعرض الجسم لتقلبات هرمونية بعد الولادة، وهذا قد يؤدي إلى نزول دم في غير وقت الدورة الشهرية. بشكلٍ عام، يكون الجسم في مرحلة إعادة التوازن بعد الحمل والولادة، مما يعرض النساء لبعض التغييرات في الدورة الشهرية.
أما بالنسبة للدم البني اللزج الذي تذكرينه، فقد يشير ذلك إلى وجود بقايا دم قديمة تنزل نتيجة للاضطرابات الهورمونية. كذلك، وجود قطع صغيرة قد يكون مرتبطًا بخلايا أو أنسجة ناتجة عن عملية الاستعادة الطبيعية لجسمك بعد الحمل.
بالنسبة للولب، من الشائع أن بعض النساء قد تعاني من نزيف غير منتظم أو زيادة في تدفق الدم بعد تركيبه، ولكن بما أنك قد لاحظت النزيف قبل التركيب، يجب النظر إلى احتمالات أخرى. مثلًا، يمكن أن تكون هناك التهابات أو خلل في انتظام الدورة، وقد يكون من الضروري إجراء فحوصات إضافية لاستبعاد مشكلات أعمق.
ينصح دائمًا بمراجعة طبيب النسائية لمتابعة حالتك بشكل دقيق. الطبيب قد يقوم بإجراء الفحص السريري، وقد تحتاجين أيضًا لإجراء فحوصات طبية مثل السونار أو بعض التحاليل للتأكد من عدم وجود أي مشكلات إضافية.
لا تترددي في طرح أي استفسارات أو مخاوف لديك؛ صحتك وراحتك النفسية أهم شيء.