سؤال المريض:
السلام عليكم يا دكتور، أنا عندي 35 سنة، ومش عارف أتصرف. من حوالي أربع سنين وأنا أعاني من ألم في صدري، تحديدًا من الجهة اليسرى، وبحس كمان بألم في ظهري في نفس الجهة. الألم يستمر ساعات طويلة جدًا يوميًا، من الفجر لحد المغرب، مع إنه مش بيتزايد مع المجهود. عملت رسم قلب عادي وايكو، وكمان عملت تحاليل لأنزيمات القلب، ولله الحمد النتائج كلها طيبة. استخدمت مسكنات وباسط للعضلات بناءً على تعليمات الأطباء، لكن الألم مستمر. ممكن تفيدني بنصيحة؟ هل هناك تحاليل أو أشعة تانية ممكن أعملها؟
إجابة الطبيب:
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته. بدايةً، أود أن أثني على حرصك واهتمامك بصحتك وقرارك بمراجعة الأطباء واختبارات القلب. ما تصفه من أعراض، من المهم فحصه بدقة لتحديد الأسباب المحتملة.
في حالتك، الألم في الجهة اليسرى من الصدر الذي يستمر لفترات طويلة، رغم أنه لم يظهر أي علامات مرضية في الفحوصات القلبية التقليدية مثل رسم القلب، قد يكون مرتبطًا بعدة عوامل غير قلبية. من الضروري النظر في الأسباب المتعلقة بالجهاز العضلي الهيكلي، مثل مشاكل العضلات أو الروماتيزم، أو حتى مشاكل في العمود الفقري.
بما أن الألم يستمر طوال اليوم ولا يزداد مع المجهود، فهذا قد يشير إلى وجود حالة مزمنة مثل متلازمة الألم العضلي التليفي، حيث يمكن أن تكون العضلات والأربطة مشدودة أو ملتهبة دون وجود مرض عضوي واضح.
أوصي بالتفكير في القيام بفحص إشعاعي مثل الأشعة السينية للعمود الفقري أو أشعة رنين مغناطيسي (MRI) للكتف أو مناطق الظهر المتضررة. هذه الإجراءات قد تساعد في استبعاد أي مشاكل هيكلية أو التهابات. كما يمكن أن يكون من المفيد استشارة أخصائي في الطب الطبيعي أو العلاج الفيزيائي، الذي يمكن أن يقدم مراجعة دقيقة لحالتك مع إجراءات العلاج المناسبة.
كتاب علاجات مسكنات والأدوية المستخدمة قد تؤثر مؤقتًا ولكن لفهم الجذر الحقيقي للمشكلة، يجب استكشاف خيارات إضافية وتعديل نمط الحياة، مثل اتباع تمارين خفيفة أو أساليب اليوغا، التي قد تساعد في تخفيف التوتر والضغط، مما يسهم في تقليل الألم على المدى الطويل.
لا تتردد في العودة لطبيبك لإجراء مزيد من الفحوصات أو تناول أي أدوية أخرى بناءً على التقييم الشامل لحالتك. أتمنى لك الشفاء العاجل.