مرحبًا دكتور،

أنا فكرت كثير في موضوع تأخر الحمل و بصراحة محتاجة أستشيرك. إزاي ممكن أعرف الأسباب وراء عدم الحمل؟ رحت لدكتورة النساء وجات تشرحلي لكن أنا عايزة أفهم بالتفصيل عن الفحوصات واللي ممكن أعمله علشان أطلع على أسباب التأخر. ممكن تطمنني وتفهمني أكتر عن الموضوع؟

التواصل مع طبيب مختص في الأمراض النسائية هو خطوة ضرورية لتحديد أسباب تأخر الحمل، حيث أن الفحص الدقيق يمكن أن يكشف عن العديد من العوامل المؤثرة. يتضمن تقييم الحالة عددًا من الخطوات اللوجستية والاستقصائية التي تستهدف كلاً من الزوجين.

بالنسبة للنساء:

1. تاريخ الحالة المرضية:
   يتناول الطبيب أسئلة تتعلق بالأنشطة الجنسية، ووسائل تنظيم الأسرة، والتاريخ الصحي الشخصي بما في ذلك استعمال التبغ والكافيين والتدخين. كما يهتم بمعرفة انتظام الدورة الشهرية وما إذا كان هناك نزيف بين الدورات، بالإضافة إلى أي أمراض منقولة جنسيًا مثل الزهري والسيلان.

2. الفحص السريري:
   يشمل فحصًا عامًا للجسم بما في ذلك قياس النبض والضغط ودرجة الحرارة، بالإضافة إلى فحص منطقة الحوض وإجراء مسحة لعنق الرحم.

3. اختبارات الهرمونات:
   مثل قياس مستويات هرمون "LH" والبروجستيرون لتحديد فعالية الإباضة، واختبارات لقياس هرمونات الغدة الدرقية وهورمون البرولاكتين. هرمون البرولاكتين يلعب دورًا أساسيًا في تنظيم الدورة الشهرية وصحة الإباضة.

بالنسبة للرجال:

1. تاريخ الحالة المرضية:
   يتضمن أيضًا أسئلة عن الأداء الجنسي، واستخدام التبغ والمواد الأخرى، وأي مشاكل مثل سرعة القذف أو العجز الجنسي والأمراض المنقولة جنسيًا.

2. الفحص السريري:
   تشمل تقييم الحالة العامة مثل قياسات النبض والضغط، بالإضافة إلى فحص الخصيتين بدقة للكشف عن وجود دوالي.

3. اختبارات الهرمونات:
   تشمل فحص هرمون البروجسترون والتستوستيرون، حيث يمكن أن تكشف عن مشاكل في الخصيتين أو الغدة النخامية.

4. فحص السائل المنوي:
   يتم تحليل السائل المنوي لتقييم عدد وحركة وجودة الحيوانات المنوية.

أسباب تأخر الحمل:

• للرجال: تشمل دوالي الخصية، وارتفاع نسبة الصديد في السائل المنوي، وضعف الحركة وقلة العدد. كما أن هناك عوامل مثل التدخين المفرط واستهلاك الكحول.

• للنساء: تتضمن التصاقات في أنابيب فالوب، وتكيس المبيض، وضعف الإباضة، والتهابات في المنطقة، وارتفاع هرمون البرولاكتين ومشاكل الغدة الدرقية.

من الضروري مراجعة طبيب مختص لتقييم الحالة والاستعداد للفحوصات اللازمة، حيث أن معرفة الأسباب وراء تأخر الحمل تختلف من حالة إلى أخرى. نتمنى لك التوفيق والأخبار السعيدة.