السؤال:

أهلاً يا دكتور، أنا مريضة سرطان ثدي في المرحلة الثانية، بعدما قمت بعملية استئصال الثدي، وأخضعت للعلاج الكيميائي والإشعاعي. عندي شوية مشكلات حابة أستفسر عنها:

1. انقطعت الدورة الشهرية من آخر جرعة كيميائي، وهذا منذ 4 شهور، وقد أجريت تحليل دم لاستبعاد الحمل.
2. أشعر بتعب شديد، خاصة عندما أستيقظ من النوم.
3. لدي ألم في أسفل الظهر وفي الجانبين أسفل البطن، وأجد صعوبة في النهوض بعد الجلوس بسبب ألم الظهر.
4. لاحظت ظهور كدمات حمراء متفرقة في جسمي بدون سبب واضح.
5. ظهرت حبوب على الثدي الآخر، وقد أجريت فحص الموجات فوق الصوتية، ولم يتم العثور على أي مشاكل، لكن الحبوب تزداد.
6. أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية وجود تجمع بسيط للسوائل في منطقة استئصال الثدي.

الإجابة:

تحية طيبة، وأرحب بك في هذه الجلسة. إن تجاربك مع السرطان والعلاج هي تحديات كبيرة، ولابد أن نستعرض معًا الأعراض التي تتحدثين عنها بالتفصيل.

1. انقطاع الدورة الشهرية: انقطاع الدورة الشهرية بعد العلاج الكيميائي قد يكون نتيجة لتأثير العلاج على هرمونات الجسم. لذا، من المهم استشارة طبيب متخصص في الغدد الصماء أو العقم، حيث يمكن إجراء الفحوصات اللازمة لمعرفة مستويات الهرمونات والتحقق من حالة المبايض.

2. الشعور بالتعب: التعب وضعف الطاقة بعد العلاج الكيميائي شائع. قد يكون مرتبطاً بفقدان الوزن، والمشاكل الغذائية، أو حتى فقر الدم. يجب فحص مستويات الحديد وفيتامين B12 وحمض الفوليك. الإهتمام بالتغذية الجيدة والنوم الكافي قد يساعدان في تخفيف هذا الشعور.

3. الألم في أسفل الظهر والبطن: الألم الذي تشعرين به قد يكون نتيجة لتشنجات العضلات أو تأثير العلاج. قد يكون من الجيد استشارة طبيب أشعة أو أخصائي في الرعاية التلطيفية لتقديم خدمات تخفيف الآلام.

4. الكدمات الحمراء: ظهور كدمات بدون سبب قد يُعزى إلى مشاكل في تخثر الدم بسبب العلاج الكيميائي، من المهم التواصل مع الطبيب لتقييم فحص الدم وظائف الصفائح الدموية.

5. الجلد والعناية بالحبوب: الزيادة في الحبوب على الثدي الآخر قد تستوجب المتابعة. قد تحتاجين إلى استشارة طبيب جلدية للمساعدة في إدارة هذه الأعراض.

6. تجمع السوائل: تجمع السوائل بعد العملية أمر يحتاج إلى مراقبة. في بعض الأحيان، يمكن أن يُعالج عن طريق التصريف أو المراقبة السريرية. يفضل دائماً إجراء الفحوصات الدورية وتنبيه طبيبك في حال تفاقم أي أعراض.

أذكرك بأهمية التواصل المستمر مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حتى تتمكني من الحصول على الدعم الكامل الذي تحتاجين إليه في هذه المرحلة. أرجو لك الصحة والعافية.