سؤال المريض:

يا دكتور، عندي شوية قلق بخصوص مشكلة حصلت لي من فترة. في أواخر أكتوبر 2016، بدأت أحس بآلام في الذكر وقت التبول وبعده، وحسيت إن الألم شبيه بأعراض الأملاح. بعد كده، عملت أشعة في مستشفى أحد المسارحة العامة في جيزان، والنتيجة كانت وجود كتلة في المثانة من الجهة اليسرى بحجم (1×1 x 0.5 سم). الدكتور قال إن ممكن تكون أعراض ورم بنسبة 70-90% ولازم أعمل منظار عشان نأخذ عينة ونفحصها. في مايو 2017، عملت المنظار والنتيجة كانت ولله الحمد عدم وجود خلايا سرطانية مجرد التهابات. لكن لحد دلوقتي مفيش تحسن ونفس الكتلة موجودة. في يونيو 2018، رحت مستشفى الحياة الوطني واشتغلت التحاليل والأشعة، ومازالت نفس الكتلة موجودة ومش مستأصلة. ممكن تساعدني وتقول لي ماذا أفعل بعد كده؟

الإجابة:

الأعراض التي تحكي عنها، مثل الألم أثناء التبول، قد تكون نتيجة عدة أسباب محتملة، ومنها التهاب المسالك البولية أو حصوات المثانة. وجود كتلة في المثانة، كما ذُكِر في تقرير الأشعة، يتطلب فحصًا دقيقًا لتحديد طبيعتها، خاصةً عندما تشير النسب المئوية إلى احتمال وجود ورم.

بما أنك قد قمت بإجراء المنظار وظهرت النتيجة أنها مجرد التهابات، فمن المهم متابعة الحالة بانتظام. يجب أن يتم تقييم الكتلة بشكل دوري، حتى لو لم تظهر خلايا سرطانية في العينة السابقة. قد يكون من الضروري إعادة الفحص بالأشعة أو إجراء منظار جديد للتأكد مما إذا كانت الكتلة تتغير في الحجم أو الشكل، لأن بعض الكتل تحتاج إلى متابعة دقيقة.

أنصحك بمراجعة طبيب المسالك البولية الذي يتمتع بخبرة في هذا المجال ليقوم بتقييم وضعك بشكل شامل. أهم شيء هو عدم التهاون في المتابعة، لأن أي تغيير أو تطور في الأعراض يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار. العلاج قد يتراوح بين العلاجات الدوائية أو التدخل الجراحي بحسب حالتك، لذلك من الجيد أن تكون لديك خطة علاجية مع طبيبك.