السؤال:
دكتور، أرجو أن تساعدني في فهم موضوع الإمساك. لقد كنت أعاني منه مؤخرًا، وأريد معرفة أسبابه وكيفية التغلب عليه. هل هناك أسباب وجوبية للإمساك؟ وما الأشياء التي يمكنني فعلها لتحسين هذه الحالة؟

الإجابة:
الإمساك هو حالة شائعة تؤثر على العديد من الأفراد، وعادةً ما يرتبط بمشاكل في وظيفة الأمعاء بدلاً من أن يكون نتيجة لأسباب هيكلية. توجد عدة جوانب يجب أخذها في الاعتبار لفهم الأسباب المحتملة للإمساك وأيضًا كيفية التعاطي معه.

أولًا: الأسباب الوظيفية المختلفة للإمساك تشمل:

1. الإمساك الغذائي: يحدث غالبًا بسبب عادات غذائية غير صحية، مثل تناول كميات قليلة من الألياف الموجودة في الفواكه والخضروات. الأطعمة الغنية بالبروتينات مثل اللحوم أو الأطعمة المعالجة مثل الأرز الأبيض يمكن أن تسبب حجمًا أقل من الفضلات، مما يؤدي إلى صعوبة في عملية الإخراج.

2. الآثار الجانبية للأدوية: بعض الأدوية، مثل مضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم، أو مضادات الاكتئاب، يمكن أن تؤدي إلى الإمساك كأحد الآثار الجانبية.

3. الإمساك النفسي: مثلما يحدث في حالات القولون العصبي، حيث يتناوب الإمساك مع الإسهال، مما يدل على التأثير النفسي على صحة الأمعاء.

4. ضعف عضلات القولون: الأشخاص الذين يعانون من تقييد الحركة، خاصة كبار السن، قد يواجهون ضعفًا في عضلات القولون مما يؤدي إلى الإمساك.

5. تغيير العادات: مثل كبح الرغبة في التبرز، خاصة أثناء السفر، قد يؤدي إلى تفاقم هذه الحالة.

6. الإمساك الناتج عن اضطرابات أيضية (تمثيل غذائي): مثل اختلال هرمونات الغدة الدرقية أو مرض السكري، حيث تؤثر هذه الحالات على توازن عمل الأمعاء.

7. أسباب أخرى: مثل قلة الحركة، حالات القلق، أو حتى الأوضاع الطبيعية مثل الأشهر الأخيرة من الحمل.

ثانيًا: الأسباب العضوية الأقل شيوعًا التي قد تؤدي إلى الإمساك تشمل:

• انسداد أو تضيق في القولون.
• حالات مثل البواسير أو الشق الشرجي، التي قد تسبب ألمًا أثناء التبرز.
• مشكلات تتعلق بالزائدة الدودية أو المرارة.

للحد من الإمساك، يمكنك اتباع بعض النصائح العامة:

• تناول نظام غذائي غني بالألياف من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
• شرب كميات كافية من الماء، تقريبًا من 1.5 إلى 2 لتر يوميًا.
• ممارسة النشاط البدني بانتظام.
• إضافة الأطعمة التي تساعد على تحسين حركة الأمعاء، مثل الخوخ أو نخالة الحبوب.

إذا استمرت المشكلة دون تحسن، من المهم مراجعة طبيب متخصص لتقييم حالتك والحصول على العلاج المناسب.

نتمنى لك الشفاء العاجل والصحة الجيدة.