سؤال المريض:
أهلاً وسهلاً دكتور، أنا عندي مشكلة في ركبتي، وبحس بألم جامد وخاصة لما أتحرك أو أعمل أي مجهود. سمعت عن خشونة الركبة وإنها ممكن تكون السبب. ممكن تحكي لي عن أسبابها وعلاجها بشكل مفصل؟ وشكرًا لحضرتك.
إجابة الطبيب:
أهلاً بك، وشكرًا على سؤالك.
خشونة الركبة (أو ما يُعرف بالفصال العظمي) هي حالة طبية شائعة تحدث نتيجة تآكل الغضاريف اللينة التي تعمل على تليين حركة المفصل. عندما تتعرض هذه الغضاريف للتآكل، يمكن أن تظهر تشققات على سطحها، مما يؤدي إلى فض العظام مباشرة، مما يُسبب احتكاكًا يمكن أن يكون مؤلمًا للغاية.
أسباب خشونة الركبة:
- الشيخوخة: مع التقدم في العمر، تضعف الغضاريف وتتآكل.
- الوزن الزائد: يمكن أن يزيد الوزن من الضغط على مفصل الركبة، مما يُسرع من عملية التآكل.
- الإصابات السابقة: الإصابات الرياضية أو الكسور يمكن أن تؤدي إلى تلف الغضاريف.
- الأمراض الوراثية: بعض الأشخاص قد يكون لديهم استعداد وراثي للإصابة بخشونة الركبة.
العلاج:
أولاً: العلاج التحفظي (غير الجراحي)
يُعتبر العلاج التحفظي الخيار الأول خاصة في المراحل المبكرة من المرض، ويشمل:
-
تعديلات نمط الحياة: مثل تقليل الأنشطة التي تُسبب ضغطًا على الركبة، واستخدام وسائل مساعدة مثل العكازات.
-
الحقن الموضعية: مثل حقن حمض الهيالورونيك، التي يمكن أن تعزز من ليونة المفصل.
-
العلاج بالحرارة: استخدام كمادات دافئة، بالإضافة إلى المراهم الموضعية التي تساهم في تخفيف الألم.
- الأدوية: تتضمن مسكنات الألم والمضادات الالتهابية، مثل الإيبوبروفين، التي تساعد في تقليل الأعراض.
ثانياً: العلاج الجراحي
إذا لم يُحسن العلاج التحفظي الحالة، هناك خيارات جراحية، خصوصًا في حالات خشونة الركبة المتقدمة، مثل:
-
جراحات المناظير: لتطهير المفصل وإصلاح الغضاريف المتضررة.
-
إعادة تسوية تقوس الساقين: لتحسين محاذاة المفاصل.
- استبدال المفصل: حيث يتم استبدال الركبة بمفصل صناعي.
في النهاية، أنصحك بالتوجه إلى طبيب مختص لتقييم حالتك بشكل دقيق، ومن ثم وضع خطة علاج تناسب احتياجاتك الشخصية. نتمنى لك الشفاء العاجل، ولا تتردد في طرح أي استفسارات أخرى.