السلام عليكم يا دكتور. أنا رجل عندي 72 سنة، كنت عايش حياتي بشكل طبيعي ولحد ما مرّيت بمرحلة غريبة. فجأة، لاحظت إني مقدرتش أمشي زي الأول، وكمان بدأت أحس بضعف في إيدي ورجلي، وكمان في تخدير وتنميل في رجلي. الحالة دي حواليها شهرين، وعملت أشعة مقطعية والنتيجة طلعت أنه ما فيش انزلاق غضروفي، بس قالوا إن فيه بعض التغيرات التنكسية. المشكلة لسه مفيش سبب واضح لها، فممكن تساعدني في فهم الوضع أكتر؟

وعليكم السلام. إن الحالة التي تصفها تعكس تحديات صحية قد تكون نتيجة لعدة أسباب، خاصة في هذه المرحلة من العمر. فقدان القدرة على المشي وضعف الأطراف يمكن أن يكون مرتبطاً بمجموعة من الاضطرابات، منها التنكسات التي أشرت إليها والتي يمكن أن تؤثر على الأعصاب أو العضلات في الجسم.

التنكسات التي تم رصدها في الأشعة المقطعية قد تشير إلى تغييرات في الأنسجة، مثل انزلاق الغضاريف أو تآكل المفاصل، لكن نظرًا لعدم وجود انزلاق غضروفي مثبت، يمكن أن تكون هناك أسباب أخرى محتملة، مثل الاعتلال العصبي المحيطي، الذي يمكن أن يؤدي إلى الشعور بالخدر والتنميل. هذه الحالة قد تحدث نتيجة لعدة عوامل، بما في ذلك:

1. السكري: إذا كان لديك سكر، قد يؤثر على أعصابك ويسبب اعتلال الأعصاب السكري.
2. نقص الفيتامينات: مثل نقص فيتامين ب12 أو فيتامين د، والذي يمكن أن يؤثر على الأعصاب العضلية.
3. مشاكل الدورة الدموية: قلة تدفق الدم يمكن أن تسبب ضعف الأطراف.
4. التهاب المفاصل: يمكن أن يؤدي إلى ضيق المسافات بين الفقرات وضغط على الأعصاب.

إن التشخيص الدقيق يتطلب تقييمًا شاملاً، بما في ذلك الفحص العصبي والبدني. قد تحتاج أيضًا إلى إجراء المزيد من الفحوصات، مثل تحليل الدم لفحص مستويات الفيتامينات أو تقييم وظيفة الدورة الدموية.

أنصحك بالتوجه إلى مختص في الأعصاب لتقييم حالتك بشكل أدق، وقد يُطلب منك إجراء تخطيط كهربية العضلات أو فحوصات بالدوبلر لدراسة تدفق الدم في الأطراف. التواصل مع طبيب مختص سيمكنك من فهم حالتك بشكل أفضل ووضع خطة علاج مناسبة.