سؤال المريض:
دكتور، تعبت جداً من ألم في منطقة المؤخرة، ولاحظت ظهور شيء مثل حبة بجانب فتحة الشرج. جربت استخدام مرهم أنيسول ودافلون، ولكنهما خففا الألم قليلاً فقط. لم ألتزم بالعلاج كما ينبغي. ماذا يمكن أن يكون أسرع حل لهذه المشكلة؟ وكيف أستطيع التمييز بين البواسير الخارجية والداخلية، وما هي درجاتهم؟
إجابة الطبيب:
مرحباً بك، أشكرك على طرح السؤال. ما تعاني منه قد يكون بسبب البواسير، والتي تنقسم إلى نوعين رئيسيين: البواسير الداخلية والخارجية.
البواسير الداخلية تنشأ داخل المستقيم وغالبًا ما تكون غير مؤلمة، حيث تكون الأعراض الرئيسية هي النزيف بدون ألم أثناء وبعد البراز. في المقابل، البواسير الخارجية تقع تحت الجلد حول منطقة الشرج، وقد تسبب حكة، ألم، أو تورم.
تقييم درجة البواسير يمكن أن يساعد في تحديد مدى خطورة الحالة. درجات البواسير تشمل:
- الدرجة الأولى: نزيف دون بروز.
- الدرجة الثانية: بروز البواسير أثناء التبرز ولكنها تعود تلقائيًا.
- الدرجة الثالثة: بروز البواسير أثناء التبرز ويجب إعادتها يدويًا.
- الدرجة الرابعة: بروز دائم وغير قابل للإرجاع، مما يتطلب تدخلاً طبيًا.
فيما يخص العلاج، إذا كانت الأعراض خفيفة، يمكن أن تشمل الخيارات:
- الأدوية: حسب ما تستخدمه، يمكن تناول أدوية إضافية مثل مسكنات الألم، أو أدوية مهدئة للمساعدة في تقليل الالتهاب.
- الحمام الدافئ: يوصى به لتخفيف الألم والضغط.
- الألياف الغذائية: زيادة استهلاك الألياف والماء قد يسهل البراز ويقلل من الضغط على الأوردة.
إذا كنت تعاني من أعراض شديدة، أو إذا لم تتحسن الأعراض بعد فترة، يُفضل مراجعة طبيب مختص. في بعض الحالات، قد يكون التدخل الجراحي هو الحل الأفضل.
أنصحك بالاستمرار في العلاج وتجنب الإمساك من خلال تغيير العادات الغذائية ونمط الحياة.