سؤال المريض:
مرحبًا دكتور، عندي شوية قلق بخصوص حصوات المرارة. سمعت إنهم بيظهروا لما تتغير تركيزات العصارة المرارية. فممكن توضحلي أكثر عن الحصوات دي وبالأخص العلاج المتاح ليها؟ وهل في حالات تتطلب تدخل جراحي أو ممكن العلاج بدون عمليات؟
الإجابة الطبية:
حصوات المرارة تُعتبر من المشكلات الصحية الشائعة نتيجة لتغيرات في التركيب الكيميائي للعصارة المرارية، حيث تتكون حصوات صغيرة تُعرف عمومًا بحصوات الكوليسترول أو الصبغية. تتفاوت حجم هذه الحصوات من بضعة ميليمترات إلى أحجام أكبر، ولها تأثيرات مختلفة على صحة المريض.
العلاج:
-
الملاحظة: في حالات الحصوات غير المسببة لأعراض، خصوصًا بين كبار السن أو المرضى الذين يعانون من حالات صحية معقدة، يمكن الانتظار ومراقبة الحالة بدلاً من التدخل الفوري.
-
استئصال المرارة: يعد الخيار الأكثر شيوعًا لعلاج الحصوات التي تسبب أعراضًا. يمكن أن يتم الاستئصال إما عن طريق الجراحة التقليدية (فتح البطن) أو عبر المنظار، حيث يُعتبر الأخير أقل تشويهًا وأسرع في التعافي.
-
إزالة الحصوات من القنوات المرارية: في بعض الأحيان، تكون الحصوات عالقة في القنوات المرارية، مما يتطلب إجراءً خاصًا لإزالتها.
-
العلاج الفموى: يمكن استخدام أدوية معينة لتذويب حصوات الكوليسترول. ومع ذلك، هذا النوع من العلاج يتطلب وقتًا طويلًا، قد يمتد من عام إلى عامين.
- تفتيت الحصوات بالصدمات الإشعاعية (ESWL): تقنية متقدمة تستخدم عادة لتفتيت الحصوات العالقة إلى أجزاء صغيرة يمكن تصريفها بسهولة مع العصارة المرارية.
إن كنت بحاجة إلى مزيد من التفاصيل حول خيارات العلاج، يُفضل استشارة طبيب مختص لتحديد الأنسب لحالتك بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي. نتمنى لك الشفاء العاجل.