السؤال:

أهلا دكتور، أنا عملت عملية تنظيف للجيوب الأنفية من حوالي خمس سنين، لكن دلوقتي كل شوية بحس بالتعب، ونفس السائل ينزل من أنفي، وفي قطع مخاطية كبيرة شبه المتحجرة. كمان بحس بصداع ورائحة كريهة جوة أنفي. آخر تحليل عملته وطلع فيه بكتيريا اسمها MRSA. ممكن تقولي إزاي أتعالج من الحالة دي؟

الإجابة:

أهلاً وسهلاً. يعاني بعض المرضى بعد إجراء عملية تنظيف الجيوب الأنفية من أعراض مستمرة مثل انسداد الأنف، صداع وأيضًا إفرازات مخاطية غير طبيعية. الحالة التي تعاني منها، ووجود بكتيريا MRSA، تتطلب استشارة طبية متخصصة لتحديد خطة العلاج المناسبة.

خطوات التشخيص والعلاج:

1. التقييم السريري:
   يتم إجراء فحص شامل للتأكد من صحة الجيوب الأنفية والأغشية المخاطية. تقييم الأعراض الأخرى المتعلقة بالجيوب الأنفية مثل الصداع ورائحة الأنف الكريهة هو جزء أساسي من التشخيص.

2. التحاليل المخبرية:
   أحيانًا يحتاج المريض لإجراء فحوصات إضافية مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغنطيسي لمراقبة حالة الجيوب الأنفية والتأكد من عدم وجود كتلة أو التهاب مزمن.

3. العلاج بالمضادات الحيوية:
   وجود بكتيريا MRSA يعني الحاجة لعلاج خاص، حيث أن هذه البكتيريا مقاومة لبعض الأنواع المعروفة من المضادات الحيوية. يُمكن للطبيب تحديد المضاد الحيوي المناسب بناءً على نوع البكتيريا والتحليل، وأحيانًا يحتاج الأمر لاستخدام مضادات حيوية عن طريق الوريد.

4. العلاج بالستيرويدات الأنفية:
   يمكن استخدام رذاذ الستيرويد الأنفي لتقليل الالتهاب داخل الأنف وتحسين الأعراض. هذا العلاج يساعد على تخفيف ضيق التنفس والاحتقان.

5. العناية الذاتية:
   ينصح بشرب كميات كافية من السوائل، وممارسة الري الأنفي بمحلول ملحي لتقليل الانسداد وتحسين التنفس.

6. المتابعة الدورية:
   من الضروري المتابعة مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة بعد إتمام العلاج لضمان عدم رجوع الأعراض مرة أخرى.

كل حالة تختلف عن الأخرى، لذا يُفضل الاستشارة مع طبيب متخصص لتحديد أنسب خطة علاج لحالتك.