السؤال المعاد صياغته:

السلام عليكم دكتور. حابب أستشيرك في موضوع مر عليه حوالي 6 شهور. أنا مارست علاقة غير شرعية (كان عن طريق الفم وباستخدام واقي) مرة واحدة بس. بعد ثلاثة أسابيع، حسيت بألم شديد في ظهري وثقل في الخصية اليمنى وقت ممارسة العادة. رحت المستشفى، والدكتور صرف لي مسكن. مع الوقت، تحسن痛 الظهر لكن لاحظت ثقل شديد في الخصية أثناء ممارسة الرياضة. زرت دكتور المسالك البولية، وأجرى لي فحوصات وتحليل بول وسونار. طلع عندي دوالي في الخصيتين وبكتيريا في البول، وصرف لي سيبروباي. بعد أسبوع من استخدام العلاج، عادت الأعراض فوق الألم، وصار عندي حرقة وألم في مقدمة القضيب. حتى بعد انتهاء العلاج، الأعراض مستمرة، وفي حكة أحيانًا. الآن، بعد 5 شهور من هذا كله، الأمور ما تحسنت… شو تنصحني أعمل؟

الإجابة:

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.

بداية، أشكرك على ثقتك بنا، وأتفهم تمامًا مشاعرك وقلقك من الأعراض التي تعاني منها. من خلال سردك، يظهر أن لديك مجموعة من الأعراض التي قد تتعلق بعوامل متعلقة بالتهابات أو مشاكل في البروستاتا أو حتى ضغط نفسي.

فيما يتعلق بالدوالي التي تم التشخيص بها، فهي قد تؤدي إلى الشعور بالثقل والألم في الخصيتين، وهي حالة شائعة نسبيًا. ومع ذلك، الأعراض الأخرى التي تصفها، خاصة الحرقة والألم في مقدمة القضيب، تشير إلى احتمالية وجود التهاب أو عدوى.

أكرر أهمية تحليل السائل المنوي الذي أظهر نتائج مختلطة، وقد يعكس وجود التهاب مزمن أو عدم اكتمال العلاج الموصوف. يجب الانتباه إلى أن أي عدوى قد تستمر لفترة أطول حتى بعد انتهاء فترة العلاج، وهذا قد يتطلب إعادة الفحص أو إجراء مزيد من التحليلات لاستبعاد أي مشاكل أخرى مثل التهاب البروستاتا.

بالنسبة للألم في أسفل الظهر، فحيث أنه بدأ يتلازم مع ظهور الأعراض الأخرى، قد يكون هناك رابط ميكانيكي أو التهابي. لذلك، من المهم البحث في أسباب الألم الظهري بالتوازي مع الأعراض التناسلية.

أنصحك بالتوجه إلى طبيب مختص في مجال الأمراض التناسلية أو المسالك البولية لمراجعة حالتك بشكل شامل. قد تحتاج إلى فحوصات إضافية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للظهر أو مزيد من تحاليل السائل المنوي مع ملاحظة أي تغييرات في الأعراض أثناء المتابعة.

وأخيرًا، الصحة النفسية تلعب دورًا محوريًا في حالات الألم المزمن. من المهم العناية بالجانب النفسي وتناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة بحذر. قد يكون من المفيد أيضًا التفكير في استشارة مختص نفسي في حال كنت تشعر بالتوتر أو القلق بشكل مستمر.

أأمل أن يوفر لك هذا التوجيه بعض الضوء على حالتك، وأتمنى لك الشفاء العاجل.