عزيزي دكتور، أنا عملت تحليل ANA وطلعت النتائج 1/1100. الطبيب قال لي إني عندي ذئبة، لكن الفحوصات الأخرى كانت سلبية. اعتمد فقط على نتيجة تحليل الـ ANA وتورم الكاحل اللي شخصه كالتهاب مفاصل، ومع ذلك كل الفحوصات الأخرى تعتبر سلبية. وصرحلي أن حالتي غير مكتملة، فهل فعلاً ممكن يكون هناك مرض غير مكتمل؟ وليه اعتمد على تحليل واحد بس ليأكدلي المرض؟ الدواء اللي وصفه لي كان مثبط للمناعة، وكمان أدوية لفيتامين د وكالسيوم، وكان بيقول لي عشان أحافظ على المرض من النشاط. بصراحة، أنا مش مقتنع بكلامه لأن الأعراض الوحيدة اللي عندي هي تورم الكاحل المزمن فقط، مع إيجابية تحليل ANA وسلبية باقي الفحوصات والأشعة.
فيما يتعلق بسؤالك، من المهم أن نفهم أولاً أن فحص ANA (الأجسام المضادة للنواة) هو فحص يتم استخدامه للكشف عن وجود أجسام مضادة في الجسم قد تشير إلى أمراض مناعية. رغم أن قراءة النتائج 1/1100 تشير إلى وجود الأجسام المضادة، فإن ذلك لا يعني بشكل قاطع وجود مرض الذئبة الحمراء، خاصة مع وجود فحوصات سلبية أخرى.
توجد بالفعل حالات يُعبر عنها بأنها “غير مكتملة” أو “غير محددة”، وهي تشير إلى وجود علامات أو أعراض لبعض الأمراض المناعية، لكن الفحوصات لا تدعم الانتهاء من التشخيص. يعتمد تشخيص الذئبة بشكل عام على مجموعة من الأعراض والعلامات السريرية بالإضافة إلى التحاليل المخبرية.
أما بالنسبة للاعتماد على تحليل واحد فقط، فهو ليس مبدئيًا في الطب؛ إذ يُفضل أن يتم تقييم الشخص بشكل شامل مع الأخذ في الحسبان الأعراض السريرية والفحوصات الأخرى. إذا كان لديك تورم مزمن في الكاحل فقط، فقد يكون هناك تفسير آخر، كالتهاب المفاصل الروماتويدي أو حالات أخرى ليست مرتبطة بالذئبة.
العلاج الذي وصفه الطبيب، والذي يتضمن مثبطات المناعة والفيتامينات، يُستخدم في بعض الحالات لتقليل نشاط الجهاز المناعي؛ ولكن يجب أن يسند ذلك ببيانات طبية أكثر دقة. إذا كنت غير مطمئن لحالتك، يُنصح بالحصول على استشارة ثانية من طبيب مختص في الأمراض المناعية، وذلك لضمان حصولك على تشخيص دقيق وخطة علاج مناسبة.