السؤال

السلام عليكم، دكتور، أتمنى أن تكون بخير. قمت بعمل تحليل بول وظهرت فيه بكتيريا تُدعى E. faecalis، وقد أظهرت التحاليل أن هذه البكتيريا حساسة لبعض المضادات الحيوية مثل اللفوفلوكساسين والجاتيفلوكساسين والأمبيسيلين. أود أن أعرف ما هو أفضل مضاد حيوي لاستخدامه؟ وهل من الأفضل استخدام نوعين معًا؟ وما هي أقل مدة ينبغي أن أستمر فيها على العلاج؟ شكرًا جزيلاً لك.

الجواب

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته. بعد مراجعة التحليل الخاص بك وتحديد البكتيريا E. faecalis، فإن الخيار المناسب للعلاج يعتمد على عدة عوامل تشمل الحالة الصحية العامة، وأي أمراض مصاحبة، والأدوية الأخرى التي قد تتناولها.

بالنسبة للمضادات الحيوية التي ذكرتها، فإن اللفوفلوكساسين والجاتيفلوكساسين هما من عائلة الفلوروكينولونات، بينما الأمبيسيلين يُعتبر من المضادات الحيوية من عائلة البنسيلين. فيما يتعلق بحساسية البكتيريا، فإن استخدام أحد هذه المضادات سيكون فعّالًا.

1. اختيار المضاد الحيوي:

   • إذا كانت حساسية البكتيريا واضحة تجاه اللفوفلوكساسين أو الجاتيفلوكساسين، فإن أيًا منهما يمكن اعتباره خيارًا جيدًا.
   • يُفضل في بعض الحالات استخدام اللفوفلوكساسين نظرًا لفعاليته وسرعة امتصاصه.

2. استخدام مضادين معًا:

   • استخدام نوعين من المضادات الحيوية يمكن أن يعزز من فعالية العلاج، خاصةً إذا كان هناك احتمال لوجود عدوى متعددة. لكن هذا يجب أن يتم تحت إشراف طبيب مختص لتفادي أي تفاعلات سلبية.
3. مدة العلاج:
   • عادةً ما تتراوح مدة العلاج بالمضادات الحيوية بين 7 إلى 14 يومًا حسب شدة العدوى واستجابة الجسم للعلاج. ينصح دائمًا بمتابعة التحسن ومراجعة الطبيب لو حدثت أي تغييرات أو مستجدات خلال فترة العلاج.

في النهاية، يُفضل أن تستشير طبيبك المختص قبل البدء في أي علاج، فهو الأقدر على تحديد الخيار الأفضل لحالتك الصحية. شكرًا لتواصلك وآمل لك الشفاء العاجل.