السؤال:

أهلاً دكتور، عندي سؤال شاغل بالي بخصوص دوالي الخصية. صحيح إن مش كل الحالات محتاجة علاج، بس أنا حاسس بألم وأحيانًا عندي صعوبة في الإنجاب. كمان سمعت عن ان حجم الخصية اليسرى يقل، فهل دا معناه إن في مشكلة؟ وعايز أعرف في علاج للدوالي دي ولا لأ، وإن لقيت نفسي محتاج علاج، إيه الخيارات المتاحة لي؟

الإجابة:

دوالي الخصية هي حالة تحدث عندما تتوسع الأوردة داخل كيس الصفن، مما يمنع تدفق الدم بشكل طبيعي. ليست كل الحالات تستدعي التدخل العلاجي، ولكن هناك مؤشرات تدل على الحاجة لذلك. في حال شعرت بالألم، أو واجهت صعوبات في الإنجاب، أو لاحظت تقلص حجم الخصية اليسرى مقارنة باليمنى، يجب عليك استشارة طبيب مختص.

لا توجد أدوية موصوفة كوقاية من دوالي الخصية، ولكن إذا كنت تعاني من ألم، يمكن للطبيب أن يصف لك بعض الأدوية، مثل الإيبوبروفين، لتخفيف الألم. وبالنسبة للعلاج، فالعلاج عادة يستهدف إصلاح الأوردة المتوسعة، ويمكن أن تكون الخيارات المتاحة كالتالي:

1. الجراحة المفتوحة لعلاج دوالي الخصية: يتطلب هذا النوع من التدخل إجراء شق صغير في كيس الصفن. يستخدم الطبيب عدسة مكبرة أو ميكرسكوب لتحديد الأوردة الصغيرة بدقة. يمكن استخدام التخدير الموضعي أو الكلي، حسب الحالة.

2. الجراحة بالمنظار: تتميز هذه الطريقة بإجراء شق أصغر، حيث يتم إدخال أنابيب تحمل أدوات جراحية وكاميرا لمساعدة الجراح على رؤية الموقع بوضوح. وخلال هذا الإجراء، يتم استخدام التخدير الكلي.

تتوقع النتائج أن تكون متشابهة في كلتا الطريقتين، مع وجود احتمال ضئيل لحدوث مضاعفات، مثل العودة المفاجئة للدوالي، أو وجود سائل في الخصيتين (قيلة مائية)، أو حتى إصابة شريان الخصية.

بالرغم من أن دوالي الخصية عادة ما تكون غير ضارة، إلا أنها قد تسبب بعض الأعراض المزعجة، وتؤثر على الخصوبة أو تؤدي إلى انكماش الخصيتين. تعتبر هذه الحالة شائعة، تصيب حوالي 15% من الرجال، خاصة في الفئات العمرية الصغيرة.

إذا كنت تشعر بالقلق، يُفضل مراجعة طبيب مختص لإجراء الفحوصات اللازمة وتقديم النصيحة المناسبة لحالتك.