سؤال المريض:

مرحباً دكتور، أنا أشعر بألم في البطن منذ فترة، وخاصة بعد الأكل. كمان بحس بحرقان في المعدة وأحياناً في عندي غثيان. هل ممكن تكون عندي مشكلة في المعدة أو الأمعاء؟ وماذا تنصحني أن أفعل؟

جواب الطبيب:

أهلاً بك، ومن الجيد أنك أتيت للاستشارة. ما تصفه من أعراض، مثل الألم والحرقة في المعدة والغثيان، قد يكون مؤشراً على وجود مشكلة في الجهاز الهضمي. من الممكن أن هذه الأعراض تشير إلى التهاب في جدار المعدة أو قرحة معدية.

القرحة هي عبارة عن جرح أو فتحة في الغشاء المخاطي الذي يكسو المعدة أو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. هذه الحالة تحدث نتيجة تآكل الغشاء المخاطي بفعل العصارات الهاضمة، مثل حمض الهيدروكلوريك، الذي يمكن أن يؤدي إلى تلف جدار المعدة. ما تشعر به من حرقة هو نتيجة لتلامس العصارة الهاضمة مع الأنسجة المتهالكة في الجدار.

أعراض قرحة المعدة:

• قد تشعر بألم في المنطقة الواقعة بين السرة وعظمة الصدر.
• هذا الألم غالباً ما يتوقف لفترة قصيرة بعد تناول مضادات الحموضة.
• يمكن أن يظهر ويختفي على مدى أيام ويطول لأسبوعين أو أكثر.
• يبدأ عادةً بعد تناول الطعام بساعتين إلى ثلاث ساعات، وقد يظهر أيضاً في منتصف الليل عندما تكون المعدة فارغة.
• الألم يمكن أن يستمر لبضع دقائق أو عدة ساعات ويختفي بعد تناول الطعام.

أعراض إضافية:

• قد تعاني من قيء دموي داكن يشبه لون القهوة.
• لا تستغرب إذا لاحظت دم في البراز أو أن يصبح لونه داكناً.
• الغثيان وفقدان الوزن غير المفسر وضعف الشهية قد يكونوا علامات مقلقة.
• بعض المرضى يشتكون من ألم في الصدر.

عوامل الخطر:

هناك عدة عوامل قد تساهم في زيادة خطر الإصابة بقرحة المعدة، من أبرزها التدخين واستهلاك الكحول، حيث يعمل كلاهما على زيادة مستوى الحموضة ويؤثران على جدار المعدة. كما أن التوتر النفسي والأطعمة الحارة والمليئة بالتوابل قد تسهم في تفاقم الوضع.

خطوات العلاج:

إذا تأكدت من وجود قرحة، سيوجهك الطبيب لوصف بعض الأدوية:

• قد تكون المضادات الحيوية ضرورية إذا كانت العدوى البكتيرية هي السبب، مثل الميترونيدازول والتتراسيكلين.
• الأدوية المثبطة لإنتاج الحمض ستساعد في التئام الجروح وتخفيف الأعراض.
• إذا كانت الأدوية المضادة للالتهاب تسبب المشكلة، فإن من الضروري التوقف عن تناولها.
• يجب أن تلتزم بتعليمات الطبيب بشأن الأدوية المقررة وتكمل الجرعة الكاملة حتى وإن شعرت بتحسن.

الوقاية:

للوقاية من تكرار القرحة، يُنصح بتبني نظام غذائي صحي يحتوي على خضراوات وفواكه، وتجنب الأطعمة والمشروبات المهيجة مثل الكافيين والمأكولات المقلية. من المهم أيضاً الحفاظ على نظافة اليدين ومراعاة السلامة الغذائية.

أتمنى لك الشفاء العاجل، ولا تتردد في زيارة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة لتأكيد التشخيص ووضع خطة علاج مناسبة.