السؤال:

مرحبًا دكتور، أنا عندي بنت عندها ثلاث سنين ونص، وهي عندها مشكلة كبيرة في الإمساك. من وهي عندها أربع شهور، عندها مشاكل في إخراج البراز، وبتتأخر في التبرز لحد عشرة أيام، ولما تتبرز، كميته كبيرة جدًا لدرجة إنها تلوث ملابسها. الدكاترة في الأول قالوا لي إن دا عادي لأنها ترضع مني، فمكنتش متابعة حالتها. المشكلة زادت بعد كده، وصارت تتبرز كل ستة أو سبعة أيام وتتعرض لجرح في فتحة الشرج لأنها مش قادرة على خروج البراز بسبب حجمه. دكتور وصفلها لاكتيولوز واستمرت عليه لفترة، وصحيح إنه صار أسهل تخروج البراز، لكن حجمه لسه كبير. دلوقتي عندها بطن كبيرة، وهي خايفة تتبرز. كمان عندي ابن عنده سنة و10 شهور، وجاله إسهال منذ شهر ونص، لكن بطنه كبرت ووقف عن التبرز بشكل طبيعي. أنا خايفة عليهم جدًا، وأفكر إنه يكون عندهم مشكلة وراثية. أرجوك تساعدني، لأني سمعت عن احتمالات جارديا أو سيلياك أو حتى عدم تحمل اللاكتوز.

الجواب:

الإمساك عند الأطفال هو حالة شائعة وقد تكون لها أسباب متعددة. بدايةً، يجب فهم طبيعة نظام التغذية الذي يتبعه الطفل. من المهم أن يتم تناول كميات كافية من الألياف والسوائل. يمكن أن يكون قلة الألياف في النظام الغذائي أحد الأسباب الرئيسية لحدوث الإمساك، لذا يمكنك التفكير في إضافة الفواكه والخضروات الغنية بالألياف مثل التفاح، البرتقال، والبروكلي.

بالنسبة للابنتك، يبدو أنه تم الاستعانة بمسهل وهو "لاكتيولوز"، والذي يعتبر خيارًا جيدًا لتحسين خروج الفضلات. ينبغي العلم أن استعمال المسهلات لفترات طويلة قد يؤدي إلى الاعتماد عليها، لذا يجب التعامل بحذر ومراقبة تطورات الحالة.

أما بالنسبة لابنك، فقد يكون الإسهال الذي مر به نتيجة التهاب معوي أو عدم تحمل بعض الأطعمة، وخاصة الغلوتين أو اللاكتوز. من الضروري إجراء الفحوصات اللازمة للتأكد من غياب أي مشاكل صحية مثل "الداء الزلاقي" (السيلياك) أو عدوى الجارديا.

أنصحك بزيارة طبيب الأطفال المتخصص لإجراء الفحوصات والتحاليل المطلوبة، من ضمنها اختبارات لأمراض حساسية الأطعمة، وفي حال وُجد صعوبة في التبرز أو استمرار الأعراض، قد يتطلب الأمر تدخلًا خاصًا، مثل نظام غذائي مخصص أو علاجات إضافية.

لا تترددي في اتباع الأساليب التي قد تساعدهم في تنظيم تبرزهم، مثل تشجيعهم على الذهاب إلى الحمام بشكل منتظم، حتى لو كان الأمر متعبًا قليلاً.