سؤال المريض:
دكتور، لو سمحت ممكن توضح لي محتوى تقرير الرنين المغناطيسي لركبتي؟ التقرير بيقول إنه عندي إشارة تنكسية في الطرف الخلفي للغضروف المفصلي الداخلي، كمان فيه تجمع خفيف من السائل في المفصل، لكن مفيش أي علامات على وجود وذمة في النخاع العظمي. ممكن تفهمني شوية عن الحالة دي؟
الجواب الطبي:
بالطبع، دعني أشرح لك التقرير بمزيد من التفصيل.
تشير الإشارة التنكسية في الجزء الخلفي للغضروف المفصلي الداخلي (medial meniscus) إلى وجود تغييرات تنكسية قد تكون ناتجة عن تآكل الغضروف أو إصابة سابقة. الغضروف المفصلي يلعب دورًا حيويًا في استقرار الركبة وامتصاص الصدمات، وعندما تظهر هذه التغييرات، فقد تؤدي إلى الألم وضعف في الوظيفة الحركية، خصوصًا عند القيام بالأنشطة التي تتطلب تحميل الوزن على الركبة، أو عند القيام بحركات التدوير.
بالإضافة إلى ذلك، تجمع السائل الخفيف في المفصل قد يشير إلى وجود التهاب أو تهيج في الركبة. تجميع السائل في المفصل يُعرف أيضًا باسم “الانصباب”، ويمكن أن يحدث في حالات عدة، منها الإصابات أو الأمراض التنكسية مثل التهاب المفاصل.
أما بخصوص عدم وجود وذمة في النخاع العظمي، فهذا خبر جيد لأنه يعني أن هناك عدم وجود إصابة حادة أو حالة التهاب في العظام تحت الغضروف، وهو ما يمكن أن يكون مؤشرًا إيجابيًا من حيث سلامة العظام.
لذلك، أنصحك بمراجعة الخيارات العلاجية المتاحة، والتي قد تشمل جلسات العلاج الطبيعي لتقوية العضلات المحيطة بالركبة وتحسين حركتها، بالإضافة إلى تناول الأدوية المضادة للالتهاب لتخفيف الألم والتهيّج. وفي حالات معينة، قد يكون من الضروري التفكير في تدخلات طبية أخرى بناءً على تطور الأعراض وأي تقييمات إضافية يقوم بها طبيب العظام المختص.