سؤال المريض

السلام عليكم دكتور، عندي طفل عنده 8 سنين وبيستفرغ دم مخلوط بالبلغم. عملنا له منظار وأشعة صوتية على الكبد والبنكرياس والطحال والرئتين والمثانة، وكل الفحوصات كانت سلبية. بس الموضوع قلقني لأنه الدم ظهر أكثر من مرة، وإن كان كميته بسيطة. ممكن تقول لي الأسباب الممكنة والحل؟

إجابة الطبيب

وعليكم السلام ورحمة الله، أقدر قلقك تجاه حالة ابنك، وحرصك على صحته. استفراغ الدم المخلوط بالبلغم عند الأطفال يحتاج إلى تقييم شامل، خصوصًا أنه قد يكون ناتجًا عن أسباب عديدة تتعلق بالجهاز التنفسي أو الهضمي.

الأسباب المحتملة:

1. التهابات الجهاز التنفسي: مثل التهاب القصبات الهوائية أو الالتهاب الرئوي، يمكن أن تؤدي إلى السعال الشديد وبالتالي نزول الدم.

2. مشكلات الجهاز الهضمي: مثل تقرحات المعدة أو الاثني عشر، يمكن أن تؤدي إلى استفراغ دم، حتى لو كان مختلطًا بالبلغم.

3. أمراض النزيف: في بعض الحالات، يمكن أن تكون هناك خلل في تخثر الدم أو اضطرابات نزفية غير مكتشفة.

4. الاستنشاق العرضي للدم: في حالات السعال الشديد أو حتى المتكرر، يمكن أن يتسبب في إصابة الأوعية الدموية الصغيرة.

5. أمراض رئوية مزمنة: مثل الربو إذا كان الطفل يعاني من سعال مزمن، مما قد يؤدي إلى تهيج الحلق ونزول الدم.

التوصيات:

• استمرار المتابعة الطبية: يجب أن يكون هناك متابعة مع طبيب الأطفال، وربما استشارة مختص في الأمراض التنفسية أو الهضمية إذا استمر النزيف.

• الأشعة والفحوصات المتكررة: من الضروري القيام بفحوصات إضافية مثل الأشعة المقطعية أو فحوصات الدم للتحقق من أمراض النزف.

• مراقبة الأعراض: يجب مراقبة الأعراض الأخرى مثل الحمى، فقدان الوزن، أو أي تغييرات في السلوك أو النشاط.

فمن المهم أن تتواصل مع طبيبك في حال استمرار المشكلة. أمل أن يتعافى ابنك سريعًا.