مرحباً دكتور، أنا أواجه مشكلة تتعلق بنزول دم من المهبل في أوقات غير أوقات الدورة الشهرية المعتادة، وأشعر بالقلق الشديد حيال ذلك. هل يمكن أن توضح لي الأسباب وراء ذلك؟ وهل هناك شيء يجب أن أفعله؟

أهلاً بك رغم الظروف التي تمرين بها، إن ما تصفينه يبدو كحالة تُعرف medically بالإستحاضة، وهو خروج الدم من المهبل في غير أوقات الحيض. بصفة عامة، فإن الدورة الشهرية لدى النساء عادة ما تُحَدَّد بفترة زمنية تتراوح بين 21 إلى 35 يوماً، تستمر لمدة 2 إلى 7 أيام. لكن إذا نزل دم في الفترة بين الدورة الشهرية الطبيعية، فإن ذلك قد يشير إلى وجود خلل أو اضطراب بحاجة إلى تقييم.

يمكن تقسيم أسباب الإستحاضة إلى نوعين رئيسيين:

1. أسباب وظيفية: ترتبط هذه الأسباب بالتوازن الهرموني في الجسم. إذا حدث اختلال في مستوياته، خصوصاً هرمون الاستروجين والبروجيستيرون، قد يؤدي ذلك إلى نزيف غير طبيعي. مثال على ذلك هو العجز في إفراز هرمون البروجيستيرون بعد الإباضة، مما يجعل بطانة الرحم لا تبقى متماسكة حتى بداية الدورة الشهرية. وقد يحدث ذلك بشكل عرضي أو يكون أكثر شيوعاً مع تقدم العمر.

2. أسباب عضوية: تشمل هذه الأسباب مشكلات تتعلق بالرحم، مثل وجود الألياف أو الأورام الحميدة على بطانة الرحم أو حالات مثل الداء البطانة المهاجرة. مثل هذه المشكلات بحاجة إلى تقييم دقيق لتحديد العلاج المناسب.

بالإضافة إلى ما سبق، يمكن أن تتسبب التهابات الحوض أو استخدام أدوية مضادة للتخثر في حدوث نزيف.

لذا، من المهم جداً استشارة طبيب مختص في أمراض النساء والتوليد لمناقشة الأعراض التي تعانين منها. الطبيب قد ينصح بإجراء الفحوصات اللازمة مثل السونار أو تحليل هرموني لتحديد السبب الدقيق وراء النزيف ومن ثم وصف العلاج المناسب.

أتمنى لك الشفاء العاجل.