سؤال:

مرحبًا دكتور، معاكم ندى، عندي 32 سنة ومتزوجة من سنة، وعايزة أستفسر عن موضوع الحمل. لحد دلوقتي ما حصلش حمل رغم إني عملت تحاليل وطلعت نتائجها fsh 8.7 و LH 12.2. الدكتورة قالت لي إن عندي تكيس، مع إن السونار ما بيظهرش أي تكيسات. أخدت علاج كرومكس وجلوكوفاج مع فوليك أسيد، وبعدها بشهر بدأت أخد كلوميد مع حقنة تفجيرية (أبيفاسي). في الشهر اللي بعده أخدت علاج منشط تاني، بس مش فاكرة اسمه، وكمان حقنتين تفجيرية (أبيفاسي) ولحد دلوقتي ما حصلش حمل. الوضع كمان إن السونار دايمًا بيظهر إن بطانتي ممتازة والتبويض كمان ممتاز. أنا حابة أعرف بعد كده ممكن أعمل إيه؟

إجابة:

إلى ندى المحترمة،

شكرًا لتواصلك معنا، ونقدر صراحتك في تناول هذه المسألة الحساسة. سأقوم بتقديم مشورة طبية لك بناءً على المعلومات المقدمة.

أولاً، قد يكون هناك العديد من العوامل التي تؤثر على إمكانية الحمل، حتى في حالة وجود تحاليل طبيعية وتبويض جيد. من المهم أن نفهم أن تكيس المبايض لا يظهر دائمًا على السونار، وقد يتطلب الأمر فحصاً أعمق للتأكد من صحة الت诊 كشفت.

هناك عدة خطوات يمكن النظر فيها:

1. تقييم هرموني شامل: يمكن أن يكون هناك اختلالات في الهرمونات التي قد لا تظهر في التحاليل الأولية مثل اختبار البرولاكتين أو الهرمونات الأخرى التي قد تؤثر على الحمل.

2. تدقيق في نمط الحياة: تأكدي من أن نمط حياتك سليم، بما في ذلك الغذاء، مستوى التوتر، والنوم. فقد تؤثر هذه العوامل بشكل كبير على الخصوبة.

3. استشارة مختص في خصوبة: إذا لم تحقق العلاجات الحالية النتائج المرجوة، قد يكون من المفيد مراجعة أخصائي خصوبة للحصول على تقييم شامل، حيث يمكن أن يقترحوا علاجات متقدمة مثل تحفيز المبايض بطرق مختلفة أو تقنيات مثل الحقن المجهري.

4. متابعة دقيقة: قد تتطلب بعض الحالات متابعة دورية دقيقة بتصوير السونار في فترات محددة للتأكد من سير الأمور بشكل طبيعي.

من الضروري أن تبقي على تواصل مع طبيبك لمناقشة كل هذه الخيارات، والبحث عن أي خطوات إضافية يمكن اتخاذها لدعم رحلتك نحو الحمل.