السؤال:
دكتور، أنا بشتكي من ضغط عالي، وأخذت دواء كونكر 5 بلس لمدة أربع شهور. لكن من خمسة أيام، قياسات الضغط عندي بقت 75 على 52، ومعدل نبضات القلب 52 حسب جهاز الضغط الرقمي. الدكتور قال لي أوقف كل الأدوية لأن الكرياتينين 1.6 ووظائف الكلى أعلى شوية، وبيحب يحافظ على كليتي. هروحله بعد أسبوعين، وفي الواقع أنا بطلت الدواء وكل ما قست ضغط الدم لقيته 140 على 85 وأحيانا يوصل لـ 95، ومعدل نبضات القلب 85. هل المفروض أعيد استخدام دواء كونكر مرة تانية، حتى لو كان كونكر 2.5؟ شكراً جزيلاً.
الإجابة:
نبدأ من الأهمية الكبيرة لفهم حالة ضغط الدم وما يتعلق بها. ضغط الدم المنخفض، كما هو موضح في قياس 75 على 52، قد يكون مؤشرًا على عدة أمور. من المهم التفرقة بين الضغط المتدني المفاجئ والضغط الطبيعي، حيث أن الحرارة وأوقات التوتر النفسي قد تؤدي إلى انخفاض مؤقت في الضغط.
بالنسبة لاستخدام دواء كونكر (Bisoprolol)، إذا كانت القراءات السابقة لقياسات الضغط لديك كانت مرتفعة، فالتوقف عن الدواء قد يؤثر على استقرار ضغط الدم. إذا لم يكن هناك تحسن ملحوظ بعد إيقاف الدواء، فقد يتطلب الأمر إعادة تقييم العلاج.
فيما يتعلق بالكرياتينين، الرقم 1.6 يشير إلى وجود انقباض في وظائف الكلى. قد يكون من الضروري مراجعة طبيب متخصص في الكلى لتقييم حالتك بشكل دقيق. بينما من المهم الحفاظ على مستوى وظيفة الكلى، يمكن في بعض الأحيان استخدام جرعات مخفضة من الأدوية مثل كونكر، مثل 2.5 ملغ، إذا كانت النتائج الكلوية تسمح بذلك.
يجب أن يتم كل هذا تحت إشراف طبي دقيق لتفادي أي مخاطر صحية. يفضل أن تكون لديك متابعة دورية بعد إعادة بدء العلاج للتأكد من عدم حدوث أي تأثيرات سلبية على الكلى وضغط الدم.