السؤال:

أهلاً دكتور، أنا جبت نتيجة فحص المامور لوالدتي، وده كده واضح إنه فيه ورم في رأس البنكرياس. الكتلة دي مقاسها حوالي 3.3 في 2.7 سم، وهي ضاغطة على جدار الأمعاء، وكمان في تواجد ستنت في القناة الصفراوية. الأصوات الهضمية والأشياء دي مخاوفني جدًا، هل في إمكانية استئصال الورم ده، وخصوصًا مع وجود بعض التكتلات الصغيرة في الكبد؟

الإجابة:

من الواضح من الفحص التصويري أن هناك كتلة خبيثة محتملة في رأس البنكرياس، والتي قد تكون ناتجة عن سرطان البنكرياس أو سرطان الصمام الصفراوي. الكتلة المذكورة تُظهر قياسات 3.3 سم × 2.7 سم وتؤدي إلى ضغط على الجدار الداخلي للجزء العمودي من الاثني عشر، مما يؤثر على الصمام الذي يفتح القناة الصفراوية.

تحليل الكبد يكشف عن وجود تكوينات صغيرة غير متجاوبة، مما يشير إلى احتمالية انتشار الأورام إلى الكبد، وهو ما يستدعي اهتمامًا خاصًا، حيث أن وجود هذه التكتلات قد يدل على وجود نقائل.

فيما يتعلق بإمكانية استئصال الورم، فإن ذلك يعتمد على عدة عوامل، منها موقع الورم، ومدى انتشاره، وحالة المريض العامة. في بعض الحالات، يمكن أن يكون الاستئصال الجراحي هو الخيار الأفضل، ولكن يجب أن يتم تقييم حالة الكبد وأي تكتلات أخرى بالمزيد من الدقة.

الخطوة التالية ستكون مناقشة الخيارات العلاجية مع فريق طبي مختص ليقوم بتحديد مدى إمكانية الاستئصال الجراحي، بالإضافة إلى خيارات العلاج الأخرى مثل العلاج الكيميائي أو الشعاعي على حسب الحالة. يُنصح بمتابعة الحالة من قبل أطباء مختصين في الأورام وحسب نتائج الفحوصات الإضافية.

الأولوية الآن هي الاستمرار في الفحوصات والمتابعة مع الفريق الطبي لضمان اتخاذ القرار المناسب والإدارة المناسبة لهذه الحالة.