السؤال
السلام عليكم دكتور، أنا قاعد أحس بشوية قلق. عملت تحليل وطلعت بنسبة إنزيمات الكبد مرتفعة عندي، وخاصة ALT وAST. الحمد لله مافيش عندي فيروس C أو B، لكن عندي دهون على الكبد بسبب السمنة. ممكن حضرتك توضح لي أكتر عن أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد؟ وكمان، إيه رأيك في حالة استخدام بيننيل وميباكيور مع بعض؟ هل ده كويس ولا فيه خطر؟
الإجابة
وعليكم السلام، أهلاً بك.
ارتفاع إنزيمات الكبد، مثل ALT وAST، يمكن أن يكون نتيجة لمجموعة من الأسباب، وأهمها تراكم الدهون على الكبد، والذي يُعرف بالتهاب الكبد الدهني. هذا يحدث غالبًا في الأشخاص الذين يعانون من السمنة، حيث يمكن أن تؤثر الدهون على خلايا الكبد، مما يتسبب في تلفها وزيادة إفراز هذه الإنزيمات إلى الدم.
تشمل الأسباب الأخرى أيضاً:
- التهاب الكبد الفيروسي: على الرغم من أنك خالٍ من الفيروسات B وC، إلا أن هناك أنواع أخرى من التهاب الكبد.
- المشروبات الكحولية: تناول الكحول بانتظام يمكن أن يؤدي إلى تلف الكبد.
- الأدوية: بعض الأدوية تستطيع أن تؤثر أيضًا على الكبد.
- اختلالات في عملية الأيض: مثل مرض السكري وارتفاع دهون الدم.
- أسباب وراثية: بعض الحالات تكون وراثية وتؤثر على كفاءة وظيفة الكبد.
بالنسبة لاستخدام بيننيل (Phenyl) وميباكيور (Mybacur), يجب الحذر. ليس هناك تفاعل مباشر بين المركبين، لكن من المهم دائمًا استشارة الطبيب قبل أخذ أي أدوية معًا. يفضل أن يتم ضبط الجرعة والمراقبة الطبية الدقيقة لتفادي أي مضاعفات محتملة، خاصة مع وجود ارتفاع في إنزيمات الكبد.
لذا أنصحك بالتواصل مع طبيبك للحصول على خطة علاجية مناسبة تناسب حالتك الصحية ومتابعة وضع الكبد لديك بشكل دوري. دائمًا الحفاظ على وزن صحي واتباع نظام غذائي متوازن يعتبر خطوة مهمة لتحسين صحة الكبد.